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罗舒澎:空中换伞?不如空中添伞!
来源:中国法治 作者:罗舒澎  日期:2019/12/2 字体: [大][中][小]

  曾经有极限运动爱好者尝试在空中时为对方更换降落伞,在有限的下落时间中更换完毕,使其到达适合开伞的高度前成功打开降落伞,得以安全着陆。而这个更换伞包的过程,在医学手术中也存在类似的极限操作。

  近日,梧州市红十字会医院心胸外科为一位患二尖瓣瓣膜严重钙化、心功能不全重症瓣膜的患者进行手术,而所采取的术式并非一般的常规手术手段,而是采取难度更高的保留全部二尖瓣瓣下结构的二尖瓣置换术。本次手术的主刀医生、心胸外科主任何家贤说道,以前在处理严重二尖瓣狭窄的类似二尖瓣置换术,我们会采取切除病变二尖瓣及其瓣下结构,然后用人工瓣膜进行置换,术后患者虽然可以重回正常生活,但是对于原本心脏功能不太好的患者,容易出现心衰的情况或术后并发症多,远期效果不佳;这次所采用的新术式,是将原本二尖瓣瓣膜病变部位进行打磨,去掉钙化灶,然后将原来瓣膜切开一半后折叠向另外一侧,保留了原来所有瓣膜结构,然后加多一个人工瓣膜行置换,这样即使心脏功能不好的患者,由于保留了原来瓣膜的瓣下结构,可以减少术后心衰的发生,对患者远期生活质量有明显提高。好比我们的二尖瓣就像一个降落伞,旧的术式就像是一个降落伞的伞绳全部被切断后拿掉,再装上一个新伞,原来的伞绳全部没有了,而新的术式则是把旧伞推到旁边,新伞装进去后,旧的伞绳仍然发挥其应有的功能,喜新不厌旧,这样比原本的方式更为保障。

  何主任指出,目前这一类手术在我国现在做得成形的案例还不普遍,因为手术的时间比旧的术式稍长,先将原来的二尖瓣切开一半成形后折叠向一侧,技术难度大,要求高。现我院已经开展该术式8例,术后恢复快,并发症少,在该项手术技术方面已达到市内领先水平,随着我院心脏中心的成立,我院心脏手术技术也提高到了一个新的层次,以前难做、没法做的手术病例也在我院逐渐开展,患者在家门口就可以享受到高技术的治疗,免去到外地治病的困难,同时也可以减轻患者的经济负担。

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