近日,瓜州县总医院依托紧密型医联体协作机制,与酒泉市人民医院高效联动、无缝接力,成功为一名先天性聋哑自发性肠破裂术后患者提供连续诊疗服务,凭借上下协同、分级救治的诊疗模式,帮助患者平稳度过术后恢复期,彻底脱离生命危险,充分彰显了区域医疗协作体系的高效性与人文温度。
患者先天性聋哑,因突发剧烈腹痛,前往酒泉市人民医院就诊,经全面检查确诊为自发性肠破裂。该疾病发病急、病情进展迅速,极易引发感染性休克,危及生命。酒泉市人民医院第一时间开展急救处置,先后实施两次急诊手术,为患者完成结肠造口联合回肠造口术,顺利完成急性期抢救。
因患者无法通过语言表达腹痛、腹胀等身体不适,日常病情观察难度极大;同时家属长期居住瓜州,在酒泉异地陪护往返路途遥远,生活照料多有不便,难以长期持续照护患者术后康复。为方便家属就近照料,落实分级诊疗、双向转诊工作要求,酒泉市人民医院依托紧密型医联体协作平台,与瓜州县总医院对接转诊事宜,完整移交手术记录、检验检查报告、用药方案及造口护理要点,平稳将患者转入我院普外泌尿外胸外科开展后续康复治疗。
患者转入我院时状况极差,入院时已伴随手术切口感染、腹腔感染等多项严重术后并发症,病情十分危急,若处置不及时,极易出现感染加重、造口渗漏、多器官损伤等不良后果。面对患者沟通障碍、双造口、双重感染叠加的复杂病情,我院立即开通危重术后患者救治绿色通道,围绕沟通困难、腹腔及切口感染、双造口护理三大难点,量身制定一体化诊疗护理方案。
临床医师充分发挥专业诊疗优势,每日细致评估腹腔炎症吸收、造口血运及切口感染恢复情况,规范开展抗感染、补液、肠内营养支持、腹腔对症干预等综合治疗,结合每日复查结果动态调整用药与治疗方案,持续遏制感染扩散,逐步改善患者肠道功能与全身状态。
全体护理人员始终秉持高度责任心,为患者提供热情周到、细致入微的全天候照护。针对患者无法语言交流的问题,医护人员摸索出专属手势沟通方式,依靠观察面部神态、肢体反应、各项生命体征细微变化,精准判断患者疼痛、腹胀等不适感;坚持高频次床边巡诊,每日规范完成两处造口清洁维护,对感染切口严格无菌清创换药;依据肠道恢复进度搭配易消化营养餐,有效预防肠粘连、营养不良等并发症;日常主动安抚患者紧张情绪,兼顾躯体治疗与心理疏导,细致排查每一处潜在病情风险。
经过我院医护团队连日精准施治与贴心照料,患者腹腔感染、切口感染得到有效控制,两处造口愈合平稳,腹痛症状完全消失,体温、血象等各项指标恢复正常,成功脱离生命危险,稳步步入康复阶段。
此次救治是区域医联体上下联动、双向转诊的生动实践。酒泉市人民医院高效完成急症手术抢救,我院承接异地陪护不便的本地患者,妥善处置患者入院时已存在的多重危重术后并发症,充分彰显了我院医护团队过硬的专业诊疗能力、严谨负责的工作作风,以及温情细致、以人为本的优质护理服务。
下一步,我院将持续深化医联体协作建设,不断优化上下转诊、术后接续救治工作流程,持续提升复杂术后并发症处置水平,以精湛医术与暖心服务守护辖区群众生命健康。